U svetu kontrole tuberkuloze to je najgori mogući scenario. Lekari u Mumbaju u Indiji prijavili su da su bili suočeni sa grupom pacijenata koji su inficirani takozvanom potpuno otpornom tuberkulozom na lekove.
Indijski zdravstveni zvaničnici još istražuju te slučajeve, ali treba naglasiti da se neizlečiva vrsta tog bakterijskog oboljenja respiratornih organa pojavila još ranije, kod 15 pacijenata u Iranu 2009. godine i kod dvoje pacijenata u Italiji 2007. Prenosimo detalje o načinima na koji zdravstveni stručnjaci reaguju i o nadama za pronalaženje novih vrsta oružja protiv bolesti od koje umire 5 hiljada ljudi svakog dana.
Svetska zdravstvena organizacija napravila je listu od 69 zemalja u kojima je registrovano ono što se zvanično naziva pojačano otporna tuberkuloza. To je vrsta mikrobakterije koja, kao ona prijavljena u Indiji, nije reagovala na prvu i drugu liniju lekova protiv tuberkuloze. SZO je saopštila da se najmanje 20 hiljada slučajeva te vrste tuberkuloze zabeleži širom sveta svake godine.
Doktor Margaret Čen, generalna direktorka Svetske zdravstvene organizacije smatra da je pojava tuberkuloze otporne na lekove veoma alarmantna.
„Nazovite je kako hoćete, tempirana bomba ili bure baruta. Kako god je nazvali, to je potecijalno eksplozivna situacija.“
Zvaničnici kažu da pojava tuberkuloze otporne na lekove predstavlja sve veći problem u zemljama kao što su Indija i Kina zato što se pacijentima često uspostavlja pogrešna dijagnoza i često primaju neodgovarajuće ili pogrešne tretmane antibioticima. Pogrešno korišćenje tih lekova povećava opasnost da će ciljani patogen postepeno razviti otpornost na njih. Doktor Niradž Mistri, stručnjak za javno zdravlje kaže da su istraživanja pokazala da samo mali broj lekara u Indiji zapravo tretira pacijente odgovarajućim lekovima za odgovarajuće vreme.
„Pojava potpuno otporne tuberkuloze je rezultat loše strategije javnog zdravstva. Kada obezbedimo nedelotvorne tretmane i kada nemamo punu privrženost i saglasnost oko tretmana, to omogućava pojavu otpornosti u okviru pojedinačnih.“
Stručnjaci naglašavaju da je, uz trenutno dostupne lekove koji nisu u stanju da se izbore protiv tuberkuloze, potreba za novim vrstama lekova postala sve hitnija. Sprečavanje tuberkuloze kroz vakcinaciju je obećavajuća strategija.
„Najbolje bi bilo da bude razvijena vakcina koja deluje na sve starosne grupe. Od novorodjenčadi do starijih osoba“, navodi En Ginsberg iz Fondacije za razvoj vakcine protiv tuberkuloze.
Doktorka Ginsberg i njene kolege iz fondacije sprovode klinička ispitivanja na dve vrste vakcine za koju se nadaju da će pružiti dugotrajnu zaštitu na tuberkulozu i sprečiti prenošenje bolesti. Ako sve bude kako je planirano, vakcina će biti spremna do 2020.
„Program kliničkih ispitivanja za vakcinu protiv tuberkuloze je veoma dugotrajan proces zato što pre svega u pitanju priroda same bolesti, ljudi se zaraze tuberkulozom i često se ne razbole godinama posle toga. Zato kada radite testove, pacijente treba da pratite godinama posle vakcinacije kako biste ustanovili da li su se razboleli ili ne. Zato su klinička ispitivanja dugotrajna.“
I dok svet očekuje vakcinu protiv tuberkuloze, SZO kaže da bi nova linija lekova protiv tuberkuloze, pojačana novim stepenom delotvornih sastojaka, mogla da bude dostupna na tržištu do kraja ove ili početka sledeće godine.